Χιλιάδες καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά θα μπορούσαν να προληφθούν και να σωθούν ζωές με έναν συνδυασμό δύο φθηνών φαρμάκων, σύμφωνα με μια νέα επιστημονική μελέτη.
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου παγκοσμίως, με το καρδιακό επεισόδιο να αποτελεί το πιο συχνό οξύ επεισόδιο. Για όσους επιζήσουν από μια καρδιακή προσβολή, ο κίνδυνος μιας δεύτερης είναι υψηλότερος τον πρώτο χρόνο, επειδή τα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο ευαίσθητα, καθιστώντας ευκολότερη την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
Ερευνητές στο Imperial College του Λονδίνου και στο Πανεπιστήμιο Lund στη Σουηδία διαπίστωσαν ότι χορηγώντας σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή δύο φάρμακα μαζί –στατίνες και εζετιμίμπη, ένα φάρμακο που μειώνει τη χοληστερόλη– μειώθηκε ο κίνδυνος για άλλη μια καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό, ακόμη και για τον θάνατο.
«Αυτή η μελέτη δείχνει ότι θα μπορούσαμε να σώσουμε ζωές και να μειώσουμε περαιτέρω τις καρδιακές προσβολές δίνοντας στους ασθενείς έναν συνδυασμό δύο φαρμάκων χαμηλού κόστους», δήλωσε ο καθηγητής Kausik Ray, της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Imperial.
«Αλλά αυτή τη στιγμή οι ασθενείς σε όλο τον κόσμο δεν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα μαζί. Αυτό προκαλεί περιττά και καρδιακά επεισόδια και θανάτους που θα μπορούσαμε να αποφύγουμε - και επίσης επιφέρει περιττό κόστος στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
»Η μελέτη μας δείχνει το δρόμο προς τα εμπρός. Οι επιλογές φροντίδας πρέπει τώρα να αλλάξουν για τους ασθενείς μετά από αυτό το είδος καρδιακών επεισοδίων».
Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα ασθενών για να μετρήσουν τον πιθανό αντίκτυπο του διπλού συνδυασμού φαρμάκων. Συνέκριναν ασθενείς που έλαβαν στατίνες και εζετιμίμπη εντός 12 εβδομάδων από καρδιακή προσβολή, αυτούς που έλαβαν στατίνες με εζετιμίμπη που προστέθηκαν μεταξύ 13 εβδομάδων και 16 μηνών και άλλους που έλαβαν μόνο στατίνες χωρίς καθόλου εζετιμίμπη.
Αναλύθηκαν δεδομένα από 36.000 Σουηδούς ασθενείς που υπέστησαν καρδιακή προσβολή μεταξύ 2015 και 2022 και χρησιμοποιήθηκαν προηγμένα στατιστικά μοντέλα για τη μίμηση της κλινικής δοκιμής.
Όσοι έλαβαν στατίνες και εζετιμίμπη εντός 12 εβδομάδων από έμφραγμα και κατάφεραν να μειώσουν τη χοληστερόλη στο επίπεδο-στόχο νωρίς, είχαν καλύτερη πρόγνωση και μικρότερο κίνδυνο νέων καρδιαγγειακών επεισοδίων και θανάτου από εκείνους που έλαβαν την πρόσθετη θεραπεία αργότερα ή καθόλου, σύμφωνα με τη μελέτη.
«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι μια απλή αλλαγή στις κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας θα μπορούσε να έχει τεράστιο αντίκτυπο στους ασθενείς», είπε ο Ρέι.
Η εζετιμίμπη είναι ήδη ευρέως διαθέσιμη και συνταγογραφείται με σχετικά χαμηλό κόστος. Η Margret Leosdottir, αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο Lund και ανώτερη σύμβουλος καρδιολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Skåne στο Μάλμε της Σουηδίας, είπε ότι ελπίζει τα ευρήματα θα οδηγήσουν σε αλλαγές στις παγκόσμιες οδηγίες, προκειμένου να «αποτραπεί η περιττή ταλαιπωρία και να σωθούν ζωές».
Πρόσθεσε ότι η συνδυαστική θεραπεία επί του παρόντος δεν προσφέρεται συνήθως σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή παγκοσμίως, επειδή εφαρμόστηκε μια «αρχή προφύλαξης» για την αποφυγή παρενεργειών και υπερβολικής φαρμακευτικής αγωγής. «Ωστόσο, υπάρχουν θετικά αποτελέσματα από την εφαρμογή και των δύο φαρμάκων όσο το δυνατόν συντομότερα μετά το έμφραγμα. Αν δεν γίνει αυτό συνεπάγεται αυξημένο κίνδυνο. Επιπλέον, το φάρμακο που εξετάσαμε στη μελέτη προκαλεί λίγες παρενέργειες και είναι άμεσα διαθέσιμο και φθηνό σε πολλές χώρες».
Με πληροφορίες από Guardian
