Επιστήμονες ανέπτυξαν τεστ για τον εντοπισμό γυναικών με αυξημένο κίνδυνο αποβολής στην εγκυμοσύνη, κάτι που θα μπορούσε να ανοίξει τον δρόμο για νέες θεραπείες πρόληψης.
Περίπου μία στις έξι εγκυμοσύνες καταλήγει σε αποβολή, κυρίως πριν από τη 12η εβδομάδα, και κάθε αποβολή αυξάνει τον κίνδυνο να συμβεί ξανά. Μέχρι σήμερα, το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας σε αυτόν τον τομέα επικεντρωνόταν στην ποιότητα του εμβρύου, με το ενδομήτριο να παραμένει κάτι το ανεξερεύνητο για την αναπαραγωγική ιατρική.
Πλέον, μία νέα μελέτη εντόπισε ότι μια μη φυσιολογική διαδικασία στο ενδομήτριο μπορεί να εξηγήσει γιατί κάποιες γυναίκες αποβάλλουν. Τα ευρήματα αυτά ενδέχεται να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέων τρόπων πρόληψης της απώλειας εγκυμοσύνης.
Επιστήμονες ανακάλυψαν ότι, σε ορισμένες γυναίκες με ιστορικό αποβολών, το ενδομήτριο δεν αντιδρά όπως θα έπρεπε και δεν μετατρέπεται σε ένα φίλικο περιβάλλον για την εμφύτευση του εμβρύου.
Αυτό, όπως ανέφεραν, αποτελεί «ένα βασικό κομμάτι του παζλ των αποβολών», καθώς εντοπίζει την αιτία του αυξημένου κινδύνου αποβολής σε πρόβλημα του ενδομητρίου πριν ακόμη ξεκινήσει η εγκυμοσύνη. Αυτό ίσως εξηγεί γιατί ορισμένες γυναίκες έχουν επανειλημμένες αποβολές, ακόμα και με υγιή έμβρυα.
Βασισμένη στα ευρήματα της μελέτης, η ερευνητική ομάδα ανέπτυξε διαγνωστικό τεστ που μπορεί να μετρήσει δείκτες υγιούς ή ελαττωματικής αντίδρασης του ενδομητρίου.
Η κύρια συγγραφέας της μελέτης, Δρ Joanne Muter, ερευνήτρια στην Ιατρική Σχολή του Γουόρικ, της οποίας το έργο χρηματοδοτήθηκε από την φιλανθρωπική οργάνωση Tommy’s, δήλωσε:
«Αυτό αφορά τον εντοπισμό αποβολών που μπορούν να προληφθούν. Πολλές γυναίκες ακούνε ότι απλώς στάθηκαν 'άτυχες', αλλά τα ευρήματά μας δείχνουν ότι ίσως η ίδια η μήτρα δημιουργεί από την αρχή τις συνθήκες που οδηγούν στην απώλεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και πριν από τη σύλληψη.»
Η ερευνητική ομάδα ανέλυσε περίπου 1.500 βιοψίες από περισσότερες από 1.300 γυναίκες. Διαπίστωσαν ότι μια βασική βιολογική διαδικασία, γνωστή ως απόφαση (decidual reaction) – η οποία προετοιμάζει το ενδομήτριο για εγκυμοσύνη – δεν λειτουργεί σωστά σε πολλές γυναίκες με ιστορικό αποβολών.
Όταν η διαδικασία αυτή δεν ενεργοποιείται πλήρως, δημιουργείται ένα ασταθές περιβάλλον που, αν και επιτρέπει την εμφύτευση του εμβρύου, αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας και αποβολής, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτό δεν είναι τυχαίο. Η μη φυσιολογική αντίδραση του ενδομητρίου εμφανίζεται επαναλαμβανόμενα σε πολλούς εμμηνορροϊκούς κύκλους, με συχνότητα πολύ μεγαλύτερη από αυτήν που θα ανέμενε κανείς από την τύχη. Αυτό, όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, υποδηλώνει μια σταθερή, μετρήσιμη και ενδεχομένως προλήψιμη αιτία κινδύνου αποβολής.
Με βάση αυτή την ανακάλυψη, η ομάδα ανέπτυξε ένα διαγνωστικό τεστ που μετρά τα μοριακά σήματα της φυσιολογικής ή μη φυσιολογικής απόφασης. Το τεστ εφαρμόστηκε πιλοτικά στο Κόβεντρι της Αγγλίας και έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για την υποστήριξη της φροντίδας πάνω από 1.000 γυναικών.
Μία από τις γυναίκες που υποβλήθηκαν στο νέο τεστ, η Χόλι Μιλικούρις, χαρακτήρισε την εμπειρία «αλλαγή ζωής», αφού είχε βιώσει πέντε αποβολές.
«Νιώθαμε χαμένοι και αρχίζαμε να αποδεχόμαστε ότι ίσως να μην καταφέρω ποτέ να κυοφορήσω με επιτυχία», είπε. «Οι θεραπείες που συνήθως βοηθούν γυναίκες με αποβολές δεν είχαν αποτέλεσμα σε εμάς και κάθε φορά που προσπαθούσαμε ξανά, ήταν σαν να ρισκάρουμε τη ζωή του μωρού.»
Το τεστ αποκάλυψε ότι το ενδομήτριό της δεν προετοιμαζόταν σωστά για εγκυμοσύνη. Μετά από θεραπεία, εκείνη και ο σύζυγός της, ο Κρις, απέκτησαν δύο υγιή παιδιά, τον Τζορτζ, που είναι τώρα τριών ετών, και την Χάιντι, 17 μηνών.
«Το ότι μου δόθηκε η ευκαιρία να συμμετάσχω σε αυτή τη μελέτη ήταν κάτι που άλλαξε τη ζωή μου. Για πρώτη φορά, τα αποτελέσματα της βιοψίας μου ήταν φυσιολογικά και καταφέραμε όχι μία, αλλά δύο επιτυχημένες εγκυμοσύνες», είπε η Μιλικούρις.
Με πληροφορίες από Guardian
