Οι ασθενείς που διακόπτουν τις ενέσιμες θεραπείες για την παχυσαρκία θα πρέπει να παρακολουθούνται για τουλάχιστον έναν χρόνο ώστε να αποτραπεί η επαναπρόσληψη βάρους, σύμφωνα με νέες κατευθυντήριες γραμμές που δημοσίευσε το NHS, έπειτα από σχετικές συστάσεις του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας και Αριστείας Φροντίδας (NICE) στη Βρετανία.
Η εμπειρία δείχνει ότι πολλοί ασθενείς τείνουν να ξαναπαίρνουν μεγάλο μέρος του βάρους που έχασαν μόλις σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή, με σκευάσματα όπως τα Wegovy και Mounjaro.
Σύμφωνα με το NICE, η παχυσαρκία δεν αντιμετωπίζεται με μια βραχυπρόθεσμη λύση. Οι ασθενείς που σταματούν τη φαρμακευτική αγωγή χρειάζονται ένα σαφές και εξατομικευμένο πλάνο, που θα περιλαμβάνει υγιεινή διατροφή, τακτική φυσική δραστηριότητα - όπως το περπάτημα - και ψυχοκοινωνική υποστήριξη.
Στην Αγγλία, περίπου ένας στους τέσσερις ενήλικες είναι παχύσαρκος, ενώ εκτιμάται ότι 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι κάνουν ήδη χρήση φαρμάκων απώλειας βάρους στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ωστόσο, η πλειονότητα αυτών τα πληρώνει ιδιωτικά, κάτι που τους καθιστά μη επιλέξιμους για υποστήριξη μέσω του NHS όταν η θεραπεία ολοκληρωθεί.
Παχυσαρκία και ενέσιμα φάρμακα: Τι προβλέπεται στη Βρετανία για τα Wegovy και Mounjaro
Το Wegovy (σεμαγλουτίδη) διατίθεται στο NHS (το σύστημα Υγείας στη Βρετανία) μόνο για όσους έχουν επείγουσα ιατρική ανάγκη λόγω υψηλού ΔΜΣ και σοβαρών προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με το βάρος τους, και μόνο για διάστημα δύο ετών. Παράλληλα, το Mounjaro (τιρζεπατίδη) αναμένεται να συνταγογραφηθεί στη Βρετανία σε περίπου 240.000 άτομα μέσα στα επόμενα τρία χρόνια, χωρίς ακόμη να έχει οριστεί ανώτατο χρονικό όριο χρήσης.
Αμφότερα τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της όρεξης και μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική απώλεια βάρους. Η συνταγογράφησή τους γίνεται πάντα παράλληλα με προγράμματα που ενθαρρύνουν θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Ωστόσο, όπως έδειξε κλινική δοκιμή του Wegovy, οι ασθενείς ανέκτησαν περίπου τα δύο τρίτα του βάρους που είχαν χάσει μόλις διέκοψαν τις ενέσεις. Παρόμοια αποτελέσματα καταγράφονται και για τους χρήστες του Mounjaro.
Παχυσαρκία: Από τις ενέσεις στις μακροπρόθεσμες συνήθειες
Το NICE ενθαρρύνει τους ασθενείς να δημιουργήσουν μακροχρόνιες συνήθειες, όπως η καθημερινή αυτοπαρακολούθηση, αλλά και να αξιοποιούν διαθέσιμα δίκτυα υποστήριξης - από ψηφιακές κοινότητες έως την οικογένεια και τις τοπικές δραστηριότητες.
Ο καθηγητής Jonathan Benger από το NICE επισημαίνει: «Η επιτυχής διαχείριση του βάρους δεν τελειώνει όταν ολοκληρωθεί η φαρμακευτική αγωγή ή ένα πρόγραμμα συμπεριφορικής παρέμβασης. Η μεταβατική περίοδος είναι κρίσιμη και απαιτεί δομημένη υποστήριξη ώστε να διατηρηθούν οι θετικές αλλαγές».
Στο ίδιο πνεύμα, η καθηγήτρια Kamila Hawthorn από το Βασιλικό Κολλέγιο Γενικών Ιατρών υπογραμμίζει: «Δεν υπάρχει μία ενιαία προσέγγιση στην παχυσαρκία. Αυτό που λειτουργεί για έναν άνθρωπο, μπορεί να μη λειτουργεί για έναν άλλον. Πρέπει επίσης να δοθεί μεγαλύτερη έμφαση στην πρόληψη, ώστε οι άνθρωποι να μη χρειάζονται φαρμακευτική υποστήριξη στο μέλλον».
Με πληροφορίες από BBC