Τα φάρμακα υψηλού κόστους επιστρέφουν στα ιδιωτικά φαρμακεία έπειτα από μια σειρά ετών κατά τα οποία οι χρόνιοι ασθενείς έπρεπε να τα προμηθεύονται μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και τα νοσοκομειακά φαρμακεία. Αυτό το μέτρο, στο πλαίσιο των διαρθρωτικών αλλαγών που επιβλήθηκαν στη χώρα μας με τα μνημόνια, προκάλεσε μεγάλη ταλαιπωρία στους ασθενείς, καθώς πολλές φορές χρειάστηκε να περιμένουν ώρες στις ουρές για να πάρουν τα φάρμακά τους. Η επιστροφή των φαρμάκων υψηλού κόστους (ΦΥΚ) στα ιδιωτικά φαρμακεία αποτελεί μονόδρομο για να μπει τέλος στην ταλαιπωρία των χρονίως πασχόντων.
Τα ιδιωτικά φαρμακεία θα εξυπηρετούν 69.182 συνταγές ΦΥΚ μηνιαίως, για τις τέσσερις θεραπευτικές κατηγορίες με τις οποίες ξεκινά το εγχείρημα (ογκολογικοί ασθενείς, ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, ασθενείς με ηπατίτιδα C και ασθενείς με σοβαρό άσθμα), ενώ ο στόχος είναι να διευρυνθούν οι καλυπτόμενες παθήσεις και να φτάσουν να εξυπηρετούνται 150.000 συνταγές ΦΥΚ μηνιαίως από τα φαρμακεία της γειτονιάς, που διακινούν 400 εκατ. συσκευασίες φαρμάκων ετησίως. Γι’ αυτήν τη σημαντική εξέλιξη μάς μιλούν, εκπροσωπώντας τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο (ΠΦΣ), ο φαρμακοποιός Γιάννης Δαγρές, ταμίας του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής, και η φαρμακοποιός Όλγα Τζήμα, μέλος διοίκησης του Φαρμακευτικού Συλλόγου Τρικάλων και γεν. γραμματέας του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Τρικάλων.
Φαρμακοποιός, Μέλος Διοίκησης του Φαρμακευτικού Συλλόγου Τρικάλων και Γεν. Γραμματέας του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Τρικάλων, Μέλος ΠΦΣ
— Ο τελικός αριθμός των συνταγών ΦΥΚ που θα εξυπηρετούνται μηνιαίως με τη σύμβαση η οποία υπογράφηκε είναι 69.182 συνταγές;
Για εμάς τους φαρμακοποιούς δεν υπάρχει σύμβαση με βάση αριθμό συνταγών. Η σύμβασή μας αφορά θεραπευτικές κατηγορίες και διαδικασία. Βάσει αυτής, μπορούμε δυνητικά να φτάσουμε να χορηγούμε όλα τα ΦΥΚ από τα φαρμακεία μας.
— Ο τελικός στόχος ποιος είναι;
Ο στόχος είναι να χορηγούνται όλα τα φάρμακα, κοινότητας, ΜΗΣΥΦΑ (μη συνταγογραφούμενα) και ΦΥΚ, αποκλειστικά από τα φαρμακεία, διά χειρός φαρμακοποιού.
— Αν μπουν και άλλες κατηγορίες φαρμάκων στο μέτρο, απαιτείται νέα σύμβαση;
Δεν χρειάζεται να γίνει άλλη σύμβαση για να χορηγούμε επιπλέον ΦΥΚ και σε άλλες κατηγορίες ασθενειών με φάρμακα ΦΥΚ από τα φαρμακεία μας. Η παρούσα σύμβαση καλύπτει κάθε μελλοντική πρόβλεψη.
— Ποια είναι η εικόνα από τους ασφαλισμένους που προσέρχονται στα φαρμακεία; Έχουν μπει στην ειδική πλατφόρμα ή έρχονται με τους κωδικούς taxis ανά χείρας για να τους βοηθήσετε;
Έχουμε μεικτή εικόνα: από πολίτες που τα έχουν όλα έτοιμα μόνοι τους μέχρι άλλους που χρειάζονται βοήθεια στη διαδικασία, κυρίως γηραιότερους και άρα λιγότερο εξοικειωμένους με την ψηφιακή γραφειοκρατία. Νιώθουν ωστόσο όλοι μεγάλη ανακούφιση, αφού έχουν ένα φαρμακείο δίπλα τους, άρα δεν χρειάζονται ούτε courier ούτε τίποτα άλλο για να έχουν άμεση και εύκολη πρόσβαση στα φάρμακα. Κυρίως οι προσερχόμενοι πολίτες νιώθουν ανακούφιση, επειδή ο φαρμακοποιός εγγυάται την εμπιστευτικότητα, την ασφάλεια και την ποιότητα στη χορήγηση και στη χρήση των ΦΥΚ, όπως και όλων των φαρμάκων, κάτι που εξ ορισμού κανένα courier δεν μπορεί να εγγυηθεί. Και αυτό το ζητάει ο κόσμος.
— Το μέτρο της επιστροφής των ΦΥΚ στα ιδιωτικά φαρμακεία ξεκίνησε με τους ογκολογικούς ασθενείς και τους ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση και σε επόμενο στάδιο θα συμπεριλάβει ασθενείς με ηπατίτιδα C και σοβαρό άσθμα. Υπάρχει ανάγκη να διευρυνθούν οι κατηγορίες;
Η ανάγκη είναι πάγια και διαχρονική. Ο λόγος που είχαμε εξαιρεθεί ως φαρμακεία από τη χορήγηση ΦΥΚ έχει να κάνει με διοικητικές ιδιοτροπίες και ιδεοληψίες περασμένων κυβερνήσεων, όχι με αντικειμενικούς λόγους.
— Το μέτρο ξεκίνησε να υλοποιείται με 23.000 μηνιαίες συνταγές και θα αυξηθεί σταδιακά ο αριθμός των εξυπηρετούμενων συνταγών ώστε να φτάσει τις 69.182 συνταγές. Υπάρχει επόμενη ημέρα;
Ναι, υπάρχει, ο στόχος είναι να χορηγούμε έως και άνω των 150.000 συνταγών.
— Μπορεί να φτάσουν οι εξυπηρετούμενες συνταγές τις 150.000 μηνιαίως;
Εννοείται, και μάλιστα άνετα. Αυτήν τη στιγμή τα φαρμακεία πανελλαδικά διακινούν κοντά 400.000.000 συσκευασίες φαρμάκων ετησίως, με τη μέγιστη ταχύτητα και τα βέλτιστα εχέγγυα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας. Η χορήγηση των ΦΥΚ είναι σταγόνα στον ωκεανό των όσων ήδη κάνουμε καθημερινά.
— Έχετε καθόλου εικόνα αν έχουν ανταποκριθεί περισσότερο οι ασφαλισμένοι του Λεκανοπεδίου Αττικής και της Θεσσαλονίκης σε σύγκριση με τους κατοίκους μικρότερων περιοχών; Ή όλοι ανταποκρίνονται το ίδιο;
Από τα μέχρι στιγμής στοιχεία, το ενδιαφέρον για χορήγηση των ΦΥΚ μέσω ιδιωτικών φαρμακείων είναι αναλογικό με τον αριθμό των πολιτών που τα χρησιμοποιούν ανά περιοχή. Δεν φαίνεται δηλαδή σε κάποιες περιοχές οι πολίτες να έχουν ευαισθητοποιηθεί περισσότερο και σε άλλες λιγότερο.
Φαρμακοποιός, Ταμίας Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής, Μέλος ΠΦΣ
— Τα εν λόγω φάρμακα υψηλού κόστους προέρχονται από τον ΕΟΠΥΥ ή από φαρμακαποθήκες;
Τα φαρμακεία έχουν την επιλογή να προμηθεύονται τα ΦΥΚ είτε από τις φαρμακαποθήκες και τους συνεταιρισμούς, είτε απευθείας από τις εταιρείες.
— Οι πολίτες προτιμούν να πηγαίνουν στο ιδιωτικό φαρμακείο από την παράδοση στον χώρο τους με courier επειδή αισθάνονται σιγουριά με τον φαρμακοποιό και ξέρουν ότι εκτός από το να παραλάβουν το φάρμακο, μπορούν να ζητήσουν μια άλλη υπηρεσία, να αγοράσουν κάτι άλλο, να ζητήσουν τη γνώμη του για οτιδήποτε τους απασχολεί;
Ακριβώς. Για τους πολίτες, η χορήγηση ΦΥΚ μέσω των φαρμακείων είναι σαφώς πιο γρήγορη, πιο εμπιστευτική και πιο ασφαλής από οποιοδήποτε courier. Επιπλέον, έχουν την επιλογή να λάβουν οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων, ενώ γίνεται και παρακολούθηση της πορείας της φαρμακοθεραπείας. Με τα courier, αυτοί οι δύο ζωτικοί για τον κόσμο παράγοντες δεν υφίστανται εξ ορισμού.
— Αρκούν τα φαρμακεία για να εξυπηρετήσουν τους πολίτες ή χρειάζεται και κατ’ οίκον αποστολή με ταχυμεταφορά;
Το δίκτυο των φαρμακείων και η επάρκεια στη λειτουργία συνεταιρισμών και φαρμακαποθηκών είναι τόσο υψηλού επιπέδου που τα courier δεν έχουν τίποτα να προσφέρουν σε αυτήν τη διαδικασία.
— Ποια μελανά σημεία εξακολουθούν να υφίστανται σε αυτήν τη διαρθρωτική μετάβαση της επιστροφής των ΦΥΚ στα φαρμακεία;
Διακρίνουμε δύο. Πρώτον, η απουσία επίσημων κριτηρίων (επιστημονικών, φαρμακοοικονομικών) για το ποια φάρμακα θα συγκαταλέγονται στα ΦΥΚ και ποια όχι. Η ειδική προς αυτό επιτροπή του υπουργείου δεν έχει ακόμα δημοσιοποιήσει αυτά τα κριτήρια, κάτι που είναι απαραίτητο, για λόγους διαφάνειας και αντικειμενικότητας. Δεύτερον, το να μπαίνει ο ασθενής σε πλατφόρμα και να πιστοποιείται ώστε να παραγγέλνει ΦΥΚ είναι περιττό και προξενεί άδικη ταλαιπωρία στον κόσμο. Τα ΦΥΚ πρέπει να χορηγούνται το ίδιο εύκολα όπως χορηγούνται όλα τα φάρμακα, εφόσον συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και ελέγχεται η χορήγησή τους από τον φαρμακοποιό, όπως γίνεται με όλα τα φάρμακα.
