ADVERTORIAL
Η χρόνια φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες είναι η παθογενετική βάση τόσο στο άσθμα όσο και στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Και στα δύο νοσήματα υπάρχει ένας φαύλος κύκλος φλεγμονής και οξειδωτικού στρες, που το καθένα τροφοδοτεί το άλλο.
Στο άσθμα η φλεγμονή είναι συνήθως ηωσινοφιλική, συνδεδεμένη με αλλεργικούς μηχανισμούς, συχνά αναστρέψιμη με αντιφλεγμονώδη θεραπεία (εισπνεόμενα στεροειδή), και με εξάρσεις και υφέσεις ανάλογα με τη θεραπεία, την εποχή του χρόνου, την επιβάρυνση της ατμόσφαιρας, τυχόν λοιμώξεις ή/και κρίσεις του άσθματος κ.λπ. Πέραν της φλεγμονής, τα φλεγμονώδη κύτταρα και διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες (ρύπανση, καπνός, αεροαλλεργιογόνα κ.λπ.) παράγουν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου (reactive oxygen species, ROS), οι οποίες προκαλούν το οξειδωτικό στρες. Αυτό με τη σειρά του ενισχύει τη φλεγμονή, αυξάνει την παραγωγή βλέννης και επιδεινώνει τη βρογχική υπεραντιδραστικότητα.
Στη ΧΑΠ η φλεγμονή είναι κυρίως ουδετεροφιλική, σχετίζεται κυρίως με το κάπνισμα και τους ατμοσφαιρικούς ρύπους και είναι χρόνια, προοδευτική και μη πλήρως αναστρέψιμη, ενώ επιδεινούται στο πλαίσιο λοιμώξεων/παροξύνσεων. Εδώ το οξειδωτικό στρες είναι σημαντικότερος παθοφυσιολογικός μηχανισμός από ό,τι στο άσθμα και συνίσταται αφενός σε αυξημένη παραγωγή ελευθέρων ριζών οξυγόνου (ROS) από τον καπνό του τσιγάρου και από ενεργοποιημένα ουδετερόφιλα και μακροφάγα και αφετέρου σε μειωμένη αντιοξειδωτική προστασία των πνευμόνων (π.χ. γλουταθειόνη). Οι επιπτώσεις είναι η απενεργοποίηση των αντιφλεγμονωδών μηχανισμών, η αντοχή στα κορτικοστεροειδή, η επιτάχυνση της ετήσιας έκπτωσης της αναπνευστικής λειτουργίας, η επιδείνωση της βλεννοκροσσωτής κάθαρσης και της παραγωγής βλέννης (χρόνια βρογχίτιδα) και η καταστροφή του πνευμονικού ιστού (εμφύσημα).
MD, PhD, FCCP
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Επιστημονικός Διευθυντής Αθηναϊκού Πνευμονολογικού Ινστιτούτου, Διευθυντής Πνευμονολογικής Κλινικής «Πνοή», Metropolitan Hospital, Assoc. Clin. Professor, Medical School, University of Nicosia (UNIC), Cyprus
Εκτός από τη διακοπή καπνίσματος και τη φαρμακευτική θεραπεία (εισπνεόμενα στεροειδή, βιολογικοί παράγοντες, εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά, ροφλουμιλάστη, Ν-ακετυλοκυστεΐνη κ.λπ.) που στοχεύουν στα συμπτώματα, τις παροξύνσεις, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, αλλά και στην καταστολή της φλεγμονής και του οξειδωτικού στρες, στα δύο αυτά χρόνια νοσήματα ιδιαίτερη συζήτηση γίνεται για τη μεσογειακή διατροφή (φρούτα, λαχανικά, ελαιόλαδο και υγιεινά λιπαρά, Ω3 λιπαρά, πολυφαινόλες, τρόφιμα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες), η οποία αποτελεί πρότυπο αντιοξειδωτικής διατροφής. Ενισχυτικά, η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής με αντιοξειδωτικές ιδιότητες αποτελεί μια υποσχόμενη μη φαρμακευτική προσέγγιση.
Τα φυτικής σύστασης συμπληρώματα διατροφής Anasa-A (για άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα δυσφορίας της αναπνευστικής οδού ή σε περιπτώσεις δυσκολίας στην αναπνοή) και Anasa-C (για άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα αναπνευστικής λειτουργίας) είναι τα πρώτα ελληνικά συμπληρώματα διατροφής που στοχεύουν στην ενίσχυση της φυσικής άμυνας και στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας. Το βασικό φυτικό συστατικό και των δύο είναι η μποσγουέλια (ινδικό λιβάνι) το οποίο στο Anasa-A συνδυάζεται με ιαπωνική μέντα, δενδρολίβανο, εκχύλισμα ρίζας αστραγάλου και βιταμίνη Β2, και στο Anasa-C με μαύρο σαμπούκο, καλέντουλα και ψευδάργυρο.
Τα συμπληρώματα αυτά αναμένεται να ενισχύσουν την αναπνευστική λειτουργία χάρη στα συστατικά που περιέχουν, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών και στη φυσιολογική λειτουργία των πνευμόνων (μποσγουέλια), στη βελτίωση της ρευστότητας των βρογχικών εκκρίσεων (μαύρος σαμπούκος), στην προστασία των κυττάρων από το οξειδωτικό στρες (ψευδάργυρος) και εν γένει του ανοσοποιητικού (ιαπωνική μέντα), αυξάνοντας παράλληλα το αίσθημα ευεξίας του καταναλωτή.
Μαζί με την κατάλληλη διατροφή, την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, τη διακοπή του καπνίσματος, τους εμβολιασμούς και την άσκηση, τα συμπληρώματα διατροφής Anasa-A και Anasa-C μπορούν να συμβάλουν στην υποστήριξη της αναπνευστικής λειτουργίας και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού.
