Καταπολέμηση της παχυσαρκίας: Μεγαλώνει η αγορά των φαρμάκων, καθώς όλοι αναμένουν τα πρώτα χάπια

Ένα από μεγαλύτερα success stories της φαρμακοβιομηχανίας βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη και αφορά την ανάπτυξη φαρμάκων για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας, στην οποία κατέχουμε ευρωπαϊκή πρωτιά. Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης αποκάλεσε την παχυσαρκία «μήτρα» άλλων νοσημάτων καθώς είναι στενά συνδεδεμένη με τουλάχιστον άλλες 230 επιπλοκές κι ευθύνεται για ένα σημαντικό ποσοστό θανάτων από καρδιαγγειακά αίτια.

Στην Ελλάδα 1 στους 3 ενήλικες είναι παχύσαρκο άτομο και στις ηλικίες από 10-19 ετών κατέχουμε δυστυχώς ευρωπαϊκή πρωτιά στην παχυσαρκία. Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας αποτελεί διαχείριση της γενικότερης υγείας καθώς   με τα νέα φάρμακα, τους GLP-1 αγωνιστές, που μιμούνται την δράση του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου 1 στον οργανισμό και βοηθούν στην απώλεια των περιττών κιλών για πρώτη φορά καταγράφεται μείωση κατά 20% του καρδιαγγειακού κινδύνου και γενικότερη σημαντική βελτίωση όλων των δεικτών υγείας, με βελτίωση κατά 50% της σωματικής λειτουργικότητας όπως επισημαίνει η παθολόγος Μαρία Ζαφείρη.  Θυμίζουμε ότι η παχυσαρκία και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 συμπορεύονται στα περισσότερα περιστατικά. Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στην Ελλάδα πάσχουν  1.184.868 ασθενείς και άλλοι 49.214 ασθενείς από ΣΔ τύπου 1. Στην πατρίδα μας, με βάση τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ, ένα από τα τρία συνταγογραφούμενα και με αποζημίωση φάρμακα κατά της παχυσαρκίας λαμβάνουν 147.624 ασθενείς.

Πρόκειται για έναν πληθυσμό ασθενών που μπορεί να συγκριθεί με τον πληθυσμό της Πάτρας και αφορά άτομα με προδιαβήτη ή διαβήτη που τα λαμβάνουν ως αντιδιαβητική αγωγή. Τα φάρμακα αυτά περιλαμβάνουν τις δραστικές ουσίες εξενατίδη, λιραγλουτίδη και την σεμαγλουτίδη, δηλαδή τους τρεις ανταγωνιστές του GLP-1 πεπτιδίου που χορηγούνται με ιατρική συνταγογράφηση και αποζημιώνονται σε άτομα με προδιαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη. Ο πρόεδρος της  Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), Χρήστος Δαραμήλας προσθέτει ότι προφανώς δεν μπορούμε να έχουμε καμία εικόνα για τους χιλιάδες  συμπολίτες μας που προμηθεύονται από το φαρμακείο χωρίς αποζημίωση σκευάσματα μέσα στα οποία περιλαμβάνεται και η μη αποζημιούμενη  θεραπεία με τιρζεπατίδη, μια δραστική ουσία που μιμείται την δράση του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου 1 στον οργανισμό. Γνωρίζουμε πάντως, από τα διαιτολογικά ιατρεία της επικράτειας, ότι υπάρχει μεγάλη ζήτηση γι' αυτή την  κατηγορία φαρμάκων και από ανθρώπους που επιθυμούν να χάσουν μικρό αριθμό κιλών (κάτω από 10 κιλά) ενώ μέχρι τώρα έχει παρατηρηθεί ότι τα κιλά επιστρέφουν, μετά την διακοπή της αγωγής. Η κατηγορία αυτή των φαρμάκων έλαβε παγκόσμια αναγνώριση μετά την κυκλοφορία της σεμαγλουτίδης. Όταν ξεκίνησε το success story της σεμαγλουτίδης, μέσα σε μικρό χρονικό διάστημα 6πλασιάστηκε  η παγκόσμια ζήτηση για το φάρμακο, με συνέπεια να καταγραφούν ιστορικές ελλείψεις καθώς ήταν αδύνατον για την παρασκευάστρια φαρμακοβιομηχανία να ανταποκριθεί σε μία τέτοια εκθετική αύξηση της ζήτησης.

Τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας, χωρίς να γνωρίζουμε ακόμα ποιο σκεύασμα θα εγκριθεί ούτε τις λεπτομέρειες για τη χορήγηση του, θα δίνονται δωρεάν και στο πλαίσιο του προγράμματος «Προλαμβάνω» για τις καρδιαγγειακές παθήσεις, σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, με δείκτη μάζας σώματος ΒΜΙ άνω του 40 και τουλάχιστον μία εγκατεστημένη συννοσηρότητα, όπως υπογραμμίζει ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), Ολύμπιος Παπαδημητρίου. Υπάρχει, άλλωστε, σε εξέλιξη ένα ράλι ανάπτυξης αυτών των φαρμάκων και της κυκλοφορίας φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας σε χάπι (το περίφημο χάπι-end  της παχυσαρκίας), καθώς οι αγωνιστές GLP-1 μέχρι στιγμής είναι ενέσιμοι. Το νέο σκεύασμα που αφορά νέα περιεκτικότητα της σεμαγλουτίδης σε ενέσιμη μορφή,  θα είναι άμεσα διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία και ενδείκνυται για άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος 30 και άνω ή 27 και άνω, με τουλάχιστον μια συννοσηρότητα, λόγω των περιττών κιλών.

Πάντως, τα ενέσιμα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας μέχρι στιγμής μείωσαν την βελονοφοβία παγκοσμίως. Εδώ και δεκαετίες η φοβία για τις βελόνες αποτελούσε μία ξεχωριστή ψυχική οντότητα στον τομέα του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 και του διαβήτη τύπου 2  καθώς πολλοί ασθενείς έκαναν (και εξακολουθούν να κάνουν) θεραπεία με ενέσιμη ινσουλίνη. Για παράδειγμα, 44.887 ασθενείς στην Ελλάδα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 κάνουν ινσουλίνη, ενώ 97.847 ασθενείς κάνουν συνδυασμό ινσουλίνης και αντιδιαβητικών δισκίων. Όπως αναφέρουν οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας, με ειδίκευση στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη,  πολλοί ασθενείς αντιμετώπιζαν  την βελόνα με την ινσουλίνη και γενικά την θεραπεία με την ενέσιμη ινσουλίνη ως αρχή του τέλους.

Οι νεότεροι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 φορούν πλέον αντλίες ινσουλίνης και γενικά υπάρχουν 18.000-20.000 άνθρωποι στην Ελλάδα, που κάνουν χρήση των νέων τεχνολογιών, ωστόσο ακόμα χορηγείται  θεραπεία με πένες ινσουλίνης ή συνδυασμός ινσουλίνης με αντιδιαβητικά δισκία. Σε λίγες ημέρες θα ξεκινήσει να προβάλλεται στην τηλεόραση η νέα ενημερωτική καμπάνια για την παχυσαρκία με τίτλο: «Δώσε βάρος στην υγεία σου, γίνε δωρητής βάρους», που «ντύνεται» με την φωνή του τηλεοπτικού παρουσιαστή Γρηγόρη Αρναούτογλου, ο οποίος δίνει προσωπική μάχη με την παχυσαρκία εδώ και 7 χρόνια. Μάλιστα ο ίδιος λέει ότι αυτή η διαδρομή ξεκίνησε με τα 3 πρώτα κιλά που πήρε και που έλεγε στον εαυτό του πως θα τα χάσει σε λίγες ημέρες, αλλά η πραγματικότητα τον διέψευσε.